Antibiotika haben die Welt verändert. Mit ihrer Entdeckung vor mehr als 80 Jahren wurden zuvor tödliche Infektionen zu kurierbaren Intermezzi, bedrohliche Krankheitserreger zu besiegbaren Feinden. Doch die Freude war nicht von langer Dauer: Immer mehr Keime sind inzwischen resistent gegen Antibiotika, die einst so scharfen Waffen der Medizin sind stumpf geworden. Droht uns ein Rückfall in prä-antibiotische Zeiten?
Klar ist: Das Problem der Resistenzen ist selbstgemacht. Erst die verbreitete Nutzung der Antibiotika hat den Selektionsdruck erzeugt, der Bakterien mit wirksamen Strategien gegen die Mittel erfolgreich machte. Klar ist aber auch, dass eben dieser Prozess eine ganz natürliche Entwicklung ist, ein normaler Bestandteil des Millionen Jahre alten Wettrüstens zwischen Mensch und Mikrobe. Nachdem wir dabei jahrelang die Nase vorn hatten, haben die Keime nun wieder aufgeholt. Immer häufiger sind Ärzte im Kampf gegen multiresistente Krankenhauskeime wie MRSA oder Pseudomonas aeruginosa machtlos.
Darüberhinaus ist in den letzten Monaten in Indien ein neues Resistenzgen aufgetaucht, dass sich inzwischen auch nach Europa und Amerika ausgebreitet hat. Das von dem leicht übertragbaren Gen produzierte Abwehrenzym NDM-1 macht die Bakterien immun selbst gegen viele Notfallantibiotika. Damit werden auch diese „Mittel der letzten Wahl“ zunehmend wirkungslos.
Ob dieser Trend anhält und ob die „Super-Keime“ auch langfristig den Sieg erringen, hängt davon ab, ob und wie jetzt gehandelt wird…
Inhalt:
- Eine neue Ära
Der Siegeszug der Antibiotika - Tod trotz Antibiotika
Der Fall Bridi da Costa - Nur eine Frage der Selektion…
Die Ursachen der Resistenz - Der fatale Transfer
Genübertragung aus Resistenz-Reservoiren - Die Resistenztricks der Keime
Kampf um Zellwand und Proteine - Vancomycin: ein Abgesang
Ein vermeintlich sicheres Antibiotikum wird wirkungslos - Erreger überrollen Notfallmittel
ESBL-Stämme auf dem Vormarsch - „Superbug“ NDM-1
Resistenzgen aus Indien könnte Antibiotika den Todesstoß versetzen - Kampf den Keimen
Wie lässt sich die Ausbreitung multiresistenter Keime aufhalten?
Nadja Podbregar
Stand: 17.09.2010
